Trois ans de readaptation cardiaque à Halle
ActualitésPlus de 350 patients en trois ans, une demande croissante et un taux de satisfaction des patients de neuf sur dix : l'équipe du service de réadaptation cardiaque de l'AZ Sint-Maria à Halle a de bonnes raisons d'être fière. C'est également la preuve que la coopération avec le centre cardiaque AZORG est payante. Dans un entretien avec la physiothérapeute Fee Waveryns et la cardiologue Dr Sofie Brouwers, nous revenons sur trois années de collaboration intensive et multidisciplinaire.
Une lacune dans l'offre de soins comblée
Il y a trois ans encore, les patients de la vallée de la Senne ou du Pajottenland (« pays des paillotes ») devaient se rendre à Bruxelles ou à Alost pour leur réadaptation cardiaque. Ce n'est pas évident, car la réadaptation cardiaque exige que vous vous y rendiez trois fois par semaine pendant environ quatre mois. « Pour de nombreuses personnes, c'était tout simplement irréalisable », déclare le Dr Brouwers. « C'est pourquoi le lancement de ce service répond vraiment à un besoin important dans la région de Halle ».
Qu'est-ce que la revalidation cardiaque ?
La revalidation cardiaque est un programme multidisciplinaire qui aide les patients à se rétablir après une chirurgie cardiaque, un infarctus du myocarde ou une insuffisance cardiaque. Il combine l'entraînement physique avec un suivi medical cardiaque, des conseils nutritionnels et un soutien psychologique et social. L'objectif ? Favoriser le rétablissement, réduire le risque de nouveaux problèmes cardiaques et améliorer la qualité de vie.
Avantages mesurables pour la santé
Grâce au programme de réadaptation, les paramètres médicaux se sont considérablement améliorés. Les données de l'AZ Sint-Maria (voir le tableau ci-dessous) montrent clairement que les patients qui terminent le traitement complet ont de bien meilleurs résultats à long terme.
Nous sortons les gens de leur torpeur et nous les remettons en mouvement
« Les patients ont en effet nettement plus d'énergie et d'endurance. Ils peuvent se déplacer plus longtemps et plus vigoureusement qu'auparavant. Par exemple, nous constatons que les personnes souffrant d'insuffisance cardiaque peuvent marcher près de 40 mètres de plus en six minutes en moyenne qu'avant la revalidation. Il a également été démontré que leur capacité cardio-pulmonaire, leur condition physique et leur force musculaire s'amélioraient. L'effet est donc non seulement ressenti mais aussi mesurable », précise le Dr Brouwers.
« Nous voyons littéralement les gens s'épanouir », déclare Fee Waveryns. « Certaines personnes commencent avec une condition physique limitée, tandis que d'autres s'efforcent de pouvoir pratiquer à nouveau le sport à leur niveau d'avant la blessure. Nous adaptons entièrement le programme à leurs capacités et à leurs objectifs ».
L'histoire de Gérard
Gérard sortait d'une période difficile au début de sa revalidation. Après son arrêt cardiaque, il a également perdu un ami proche. « J'étais au plus mal et je doutais de pouvoir faire face à cette revalidation », explique-t-il. Mais le parcours multidisciplinaire – avec physiothérapie, suivi médical, soutien psychologique et attention portée à la nutrition et au mode de vie - s'est avéré être un véritable tournant.
« Non seulement j'ai récupéré physiquement, mais aujourd'hui je me sens à nouveau bien dans ma peau. Cela a vraiment changé ma vie. Je ne me suis pas senti aussi en forme depuis des années et cela me donne de l'énergie ».
« L'approche multidisciplinaire fait la spécificité de la revalidation cardiaque », souligne le Dr Brouwers. « Et bien sûr, il y a aussi la surveillance médicale. En effet, nous n'assurons pas seulement le suivi de la formation, mais aussi celui de tous les facteurs de risque cardiovasculaire et des médicaments nécessaires. Il faut vraiment que ce soit le cas, c'est essentiel ».
En effet, les patients souffrant de maladies cardiaques présentent un risque accru de rechute. En surveillant et en ajustant correctement les facteurs de risque tels que la tension artérielle, le cholestérol et la capacité d'exercice, entre autres, ce risque est considérablement réduit. La satisfaction des patients s’exprime également par la gratitude. « Il faut savoir que le réfrigérateur déborde de chocolat depuis 3 ans. Tout est dit », sourit Fee Waveryns. « Même lorsque vous rencontrez les patients, parfois des mois plus tard, ils vous témoignent leur gratitude. C'est pour cela que nous le faisons ».
Qu'est-ce qui a changé au cours de ces trois années ?
« Lorsque j'ai commencé la revalidation cardiaque, j'étais très prudente avec la musculation », déclare la physiothérapeute Fee Waveryns. « Mais la littérature scientifique montre aujourd'hui de manière concluante qu'il est tout à fait rentable de cibler la force musculaire chez les patients cardiaques ». La musculation ne favorise pas seulement la récupération physique, mais renforce également la confiance des patients en leur propre corps. Par conséquent, nous choisissons 80% d'entraînement d'endurance et 20% de musculation pendant les sessions.
Une autre évolution importante de ces dernières années est l'utilisation standard de l'ergospirométrie. « Avec ce test de cyclisme, nous cartographions très précisément la
façon dont le coeur, les poumons et les muscles travaillent ensemble pendant l'exercice », explique Fee Waveryns.
La satisfaction des patients se manifeste aussi par de la reconnaissance… et du chocolat !
Beaucoup de choses ont également changé sur le front des médicaments. « De nouveaux médicaments hypocholestérolémiants sont apparus sur le marché au cours des trois dernières années », explique le Dr Sofie Brouwers. « Pour les patients qui ont du mal à atteindre leurs valeurs cibles, ils offrent des possibilités supplémentaires. »
Mais le Dr Brouwers insiste surtout sur l'importance de la combinaison : « Des modes de vie plus sains en termes de régime alimentaire, d'exercice physique et de médicaments constituent ensemble la base. Les medicaments s'attaquent aux facteurs de risque tels que le cholestérol ou la tension artérielle, tandis que l'exercice physique améliore la condition physique, la circulation sanguine et la resistance mentale. Cette combinaison a un effet de renforcement et permet d'obtenir de meilleurs résultats à long terme ».
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