Programme de soins gériatriques

Le programme de soins gériatriques est un programme pluridisciplinaire qui englobe les services suivants :

  • 2 unités de soins gériatriques (gériatrie 1 et gériatrie 2)
  • Hôpital de jour gériatrique
  • Consultation gériatrique
  • Liaison interne
  • Liaison externe 

Le programme de soins gériatriques s'adresse à toutes les personnes âgées de plus de 75 ans ayant un profil de risque gériatrique (PRG) positif, c'est-à-dire un PRG égal ou supérieur à 2.

  • Troubles cognitifs (2)
  • Vivant seules (1)
  • Plus de 5 médicaments par jour (1)
  • Chutes récurrentes (1)
  • Réadmission > 3 mois à l'hôpital (1)

Toutes les activités dans le cadre du programme de soins gériatriques sont réalisées par une équipe pluridisciplinaire dirigée par le gériatre. Cette équipe est composée d'infirmiers, d'aides-soignants, d'assistants logistiques, d'une secrétaire médicale, de kinésithérapeutes, d'ergothérapeutes, d'un psychologue et d'un(e) infirmier/infirmière social(e). Sur demande, un diététicien et un logopède, ainsi que le personnel de l'équipe d’accompagnement palliatif, peuvent être consultés. Chaque discipline a une mission spécifique au sein de l'équipe.

Une concertation pluridisciplinaire est organisée chaque semaine afin de discuter de la suite du traitement, de la revalidation et de l'orientation sociale du patient. Cette étape est suivie d'une concertation avec le patient et sa famille afin de les informer de la suite du plan de traitement et/ou de préparer une éventuelle sortie.