Désobstruction de l'artère carotide

Le cœur envoie le sang dans les artères, vers les organes et les membres. Le sang revient ensuite au cœur par les veines. Les artères et les veines forment ainsi ensemble la circulation sanguine. 

Un rétrécissement des artères est généralement causé par une calcification (artériosclérose). Lorsque les artères se bouchent, les organes ou les membres sont moins irrigués et fonctionnent dès lors moins bien. 

Quels sont les facteurs de risque ?

À partir d'un certain âge, tout le monde présente une certaine calcification des artères. Mais chez certaines personnes, ce phénomène se produit beaucoup plus tôt et plus rapidement. La probabilité que vous développiez une maladie cardiovasculaire dépend de votre profil de risque. 

Les facteurs de risque cardiovasculaire typiques sont les suivants : 

• tabagisme ;
• diabète ;
• hypertension artérielle ;
• taux de cholestérol trop élevé ;
• prédisposition familiale ;
• surpoids ; 
• exercice physique insuffisant.

Quelles sont les conséquences ?

Le rétrécissement ou l'obstruction des artères carotides entraîne une perturbation de l'irrigation sanguine du cerveau. Or, le cerveau est un organe très sensible, qui ne peut rester que quelques minutes sans apport de sang frais et d’oxygène ! Si la circulation sanguine est insuffisante, vous pouvez être soudainement victime d'un accident vasculaire cérébral (AVC), également appelé thrombose ou attaque cérébrale. La partie du cerveau qui reçoit trop peu de sang (et donc trop peu d'oxygène) fonctionnera moins bien. 

Les conséquences peuvent être très graves : 

• paralysie ;
• difficultés d'élocution ;
• bouche tordue ;
• cécité d'un œil ;

...

Ces symptômes sont parfois temporaires, mais malheureusement parfois aussi permanents. Les artères carotides ont ceci de dangereux que ces rétrécissements ne provoquent pas de douleur : ils ne sont pas gênants et ne sont découverts que lors d'un examen spécifique, par exemple une échographie duplex, ou ne se manifestent que lors de la survenue d’un accident vasculaire cérébral, mais il est alors généralement trop tard.

Comment une endartériectomie carotidienne se déroule-t-elle ?

Lors d'une endartériectomie carotidienne, l'artère carotide est ouverte afin d’éliminer l'obstruction (qui est en fait une calcification). L'artère est ensuite refermée. Le flux sanguin vers le cerveau ne rencontre alors plus aucun obstacle. Cette opération n’est pas lourde, mais elle est délicate. Cependant, conserver un rétrécissement de l'artère carotide est bien plus dangereux que l'intervention chirurgicale !

Cette opération est réalisée sous anesthésie générale. Si les examens préopératoires (prise de sang et cardiogramme) ont été effectués dans notre hôpital, ils figurent automatiquement dans votre dossier. Les patients peuvent généralement rentrer chez eux dès le deuxième jour après l'opération. Les dispositions nécessaires relatives aux soins de la plaie, aux médicaments et au suivi sont prises afin que tout soit clair à la sortie de l'hôpital.